נכות כללית

נכות כללית

קצבת הנכות הכללית מגיעה לכל תושבי ישראל בתנאים הללו:

• תושבי ישראל שהגיל שלהם הוא מעל גיל 18 ועד לגיל הפרישה ואינם עובדים או שההכנסה שלהם מעבודה היא נמוכה מ60 אחוז מהשכר שהינו השכר הממוצע במשק.
• בתנאי שהנכות משוקללת בשיעור של 60 אחוזים לפחות או שישנן מספר בעיות כאשר אחת מהן היא בשיעור של לפחות 25 אחוזים. אז הזכאות ניתנת גם למי שהנכות שלו משוקללת ב 40 אחוזים לפחות.
• בשל הנכות הרפואית ירידה של 50 אחוז לפחות בהשתכרות. 

במקרים אלו פקיד התביעות או הוועדה יקבעו דרגה של אי כושר השתכרות בשיעור של 60, 65, 74, 75 או 100 אחוזים. 

מימוש זכויותיכם לנכות כללית מול המוסדות השונים יחד עם שובל מימוש זכויות – איך זה עובד?

כאשר מדובר על תביעות נכות כללית רצוי להיות מלווים על ידי ארגון זכויות רפואיות מנוסה ומקצועי בו מבינים היטב את שפתו של ביטוח לאומי. אנשים שמלווים על ידי מייצג שאינו בקי בספר הליקויים ואינו מוביל את התיק בהתאם לתנאים לפיהם הוועדה תקבע את זכאותו של המיוצג, נוחלים אכזבה קשה כאשר מגיעים אל הוועדה הרפואית מלאי פחדים וסימני שאלה, לנוכח חוסר ודאות וחוסר ההבנה למצבם הרפואי האמיתי והמקיף אל מול התקנות שעל בסיסן הוגש התיק, ובסופו של דבר "זוכים" להכרה בדרגת נכות נמוכה בהרבה מזו המגיעה להם במציאות. 

כך קרה להילה היקרה שלנו:

הילה הגיעה אלינו מירושלים. יחסית רחוק מאיתנו אך הדרך שלה בביטוח לאומי הייתה ארוכה הרבה יותר. לאחר בדיקת התיק, כאב לנו לראות את הדברים שנפלו בין הכיסאות ואיך היא הגיעה עם מצב רפואי מורכב ל 28% נכות רפואית בלבד. המציאות הכלכלית המאתגרת הכריחה את הילה לחזור לעבוד– על אף הקשיים הפיזיים. "עורך הדין שלי אמר לי שאני לא זכאית, אז המשכתי לעבוד"… כך אמרה לנו בפגישתנו הראשונה כשהיא מציגה בפנינו את הסיפור שלה והדבר שעברה עד כה. חזרתה לעבודה של הילה פגעה בה ואף החמירה את מצבה. אחרי שניתחנו את התיק, המלצנו להילה על רופאים מומחים דרך קופת החולים והדרכנו אותה איך להציג לרופא את מצבה באופן המלא, וממילא גם כזה שמעמיד אותה במקום המתאים עבורה ביחס לתקנות, לאחר שהדברים הוצגו, הם נבדקו בהתאם בידי הרופאים, והמצב המלא שלה עלה במסמכים. משם התיק הוגש בצורה מהירה תוך בדיקה מדוקדקת שתלושי השכר שלה אינם עוברים את הסף המותר, ביטוח לאומי קבע ועדות רפואיות והילה הבינה בצורה השקופה והברורה ביותר את התיק שלה, על בסיס אילו תקנות הוא מוגש ומה חשוב לרופא לדעת – כדי שיוכל לתת לה את הזכאות, כיום הילה מקבלת 100%, ממשיכה לעבוד במשרה חלקית מתוך בחירה ובהתאם למידת המסוגלות שלה ולא כיוון שאם לא תעבוד לא יהיה לילד סנדוויץ' לבית הספר, אנחנו גאים שהיינו שם בשבילה.

שובל מימוש זכויות מתמחה במיצוי זכויות רפואיות, לרבות בנושא נכות כללית שהינה נכות נפשית בשל טראומה, פיברומיאלגיה שהינה מחלה הפוגעת בתפקוד הנפשי והפיזי ומביאה לאובדן כושר עבודה וקושי בניידות בשל מחלות כרוניות, זקנה או פציעה. כפי שהיינו שם עבור הילה ועבור אלפי לקוחות אחרים שלנו, נשמח להיות שם גם עבורכם.

מהרגע שתפנו אלינו ביחד נבחן את המקרה שלכם בהתאמה אישית לתחילת התהליך

במסגרת הליווי האישי והמקצועי שלנו בתיק שלכם נבצע פגישת אפיון ראשוני ובדיקת זכאות בהתאם למצב הבריאותי שלכם. לאחר מכן נלמד את התיק ונכיר אתכם יותר לעומק על מנת שנדע לדייק את התקנות הרלוונטיות שעל בסיסן נבנה את התיק, ונדע כיצד להתנהל מול הגורמים הבירוקרטיים. בשלב הבא נבצע הגשה של התיק, נתאם ועדות בהתאם, נקיים שיחה לקראת הוועדה, נכין אתכם לוועדה בצורה הטובה ביותר ונגדיר יעדים. במידת הצורך נגיש ערעור ונלווה אתכם עד קבלת הזכויות שלכם והרבה מעבר לכך! בדיוק כפי שעשינו עם גיל:

גיל הוא אדם נהדר, בעל גוף גדול וחזק שעשוי לשדר עוצמה כלפי חוץ, אף בפנים נפש עדינה וטהורה, אפילו פגיעה מאוד בעקבות חוויות ילדות וסיפור החיים שלו. כאשר נפגש עמנו לראשונה הוא אף אמר: "את רואה אותי פיזית? סביר להניח שגם אם אתנגש במשאית אני אשרוד.. הגוף גדול וחזק אך הנפש בפנים… פגיעה… מי יאמין לי? ניסיתי לעבוד בכל הכוח ואני לא מחזיק עבודה… כל שלושה חודשים אני מפוטר…"

במסגרת הליווי שלנו כיוונו את גיל כדי שמצבו הכואב יובא לידי בחינה ראויה, באופן כזה שגם לא ישאיר מקום לספק אודות בחינה נכונה של מצבו, ותוך הכרה מלאה שהוא עומד בתקנות, הכרה זו תביא לשיח נכון עם רופא הוועדה כדי שיכוון מבט לתוך חייו, וכך הרופא יוכל לראות אל מעבר לגופו ולמצבו הפיזי. אכן כיום גיל מקבל קצבה חודשית שנותנת לו מרווח נשימה, וקיבל את ההכרה שהייתה כל כך חשובה לו. הוא לא שחקן – הוא באמת סובל. גם אחרי ההכרה בנכות עברנו עם גיל על הזכויות הנוספות המגיעות לו הנובעות מאותה הכרה: בדיור, הנחות בארנונה, סל שיקום ועוד. במהלך פגישתנו האחרונה הוא חיבק אותנו בחום ואמר לנו "אני לא יודע לאן הייתי מתגלגל אם לא הייתי פוגש אתכם". 

האופן שבו התיק שלכם יוצג ומה שתגידו בוועדה ישפיעו במידה ניכרת על תוצאותיה – ולכן אנו כאן כדי להכין וללוות אתכם

כאשר מדובר בנושא כל כך אישי ורגיש הוועדות הרפואיות והרופאים היושבים בהן יעדיפו להקשיב לאדם עצמו ולהבין ממנו בדיוק היכן הבעיה. דבר זה עובר בצורה הטובה ביותר על הצגת הדברים בצורה התואמת במדויק לתקנות ולחומר אותו הרופא מחפש, ביחס מדויק למצב האמיתי של הפונה, ובצורה טבעית, אנושית ואותנטית, ועל ידי הפונה עצמו. הצגת הדברים שלא על ידי הפונה עצמו בוועדה יכולה לעורר במקרים רבים חשדנות או רתיעה.

לכן, אנו נשב עם מגיש הבקשה ונסביר לו בצורה הפשוטה והמדויקת ביותר אודות אופי הפניה שלו, על מה חשוב לשים דגש בהתנהלות מול הוועדה ונדאג שיהיה מוכן אליה.

חברת שובל מימוש זכויות מתמחה במיצוי זכויות רפואיות ומעניקה שירות אישי, חם ומקצועי הכולל ליווי מלא לאורך כל הדרך. לחברה צוות מקצועי ומיומן המעניק שירות לאלפי לקוחות מרוצים. שביעות הרצון שלכם היא הזכות שלנו, צרו קשר כבר עכשיו ונשמח לעזור לכם.